Артрит - възпаление на ставите. Това обаче е опростена формулировка. Всъщност терминът "артрит" съчетава повече от 200 ревматични заболявания и състояния, засягащи ставите около тъканите. Артритът също означава всяко разстройство, засягащо ставите.
Артрозата е болна от 10 до 15 % от световното население. С възрастта рискът от артроза се увеличава значително. Често симптомите на артроза се намират вече след 30-40 години. 27% от хората над 50 години страдат от артроза. И след 60 години почти всички страдат от това заболяване. Честотата на появата на артроза е една и съща сред мъжете и жените. Изключението е артроза на интерфалангичните стави - този вид артроза най -често се среща при жените.
Причините и естеството на болестта могат да бъдат различни. Артрозата може да се развие на ревматични причини. Това се отнася за хората с хроничен ревматизъм. Понякога се появяват болести „Цели набори“: Артрозата е придружена от ревматизъм, разширени вени с тромбоза, съдова склероза, инсулт и др. Всичко в тялото е свързано. Артрозата също може да бъде автоимунно заболяване. Това означава, че имунната система, целта на която е защитата на вас от вируси и бактерии, изведнъж започва да атакува здрави клетки. Мистерията защо тялото започва да атакува самото си не се разкрива.
Но все пак, най -често артрозата е признак на ревматоиден артрит и представлява разрушителни промени в хрущяла и костната тъкан, които се появяват с възрастта в резултат на естественото стареене. Красноречие и статистика. След достигане на 60-70 години артрозата се диагностицира при 60-70% от хората. Думите „артроза“ и артрит са сходни само фонетично, но причините са напълно различни и съответно също лечението. Когато подчертавате разликите в артрозата и артрит, е важно да се реализира различна посока, в която има разрушителен и деформиращ процес. Ако имате артроза, тогава метаболизмът в ставата се нарушава, неговата еластичност се губи, хрущялът е по -тънък и всяко движение причинява болка. Ако имате артрит, тогава имунната ви система е поела ставата, тялото ви работи срещу тъканта му и това се превръща в причина за възпаление, болка и промени, които се деформират. Важно е да се разбере това, защото определя лечението. Докато авторът ще бъде потиснат от автоимунни процеси, механичното възстановяване на ставата ще бъде основната цел за лечение на пациенти с артроза.
Първият удар се взема от колянните стави, ставите на лактите, ръцете. По този начин артрозата на колянната става е най -често срещана. С течение на времето настъпва деформиране на артрозата, ставите започват да се деформират, поради кривината, засегнатите места могат да отнемат причудливи очертания. По -специално има термини като „лебедова шия“, „контур на бутона“. Ако човек има деформиране на артроза и са засегнати пръсти, тогава навън може да стане по -къса.
Деформирането на артрозата е заболяване на съвременността, заседнал начин на живот ни доведе до него. Природата е била предопределена да живее по различен начин, но чрез автоматизиране на процесите, човек „спечели“ много рани, с които хората плащат за всички получени обезщетения. Деформирането на артрозата влияе по правило, поддържащи ставите. Артрозата на колянната става е обяснена, тъй като неговата характеристика, за разлика от други стави при големи товари, които носи. Природата не се грижи особено за храненето на такива места, претоварени с работата. И тъй като хрущялът на колянната става няма свои съдове, в резултат на стареене или под въздействието на инфекции или наранявания, това може да бъде атрофия.
Има около 200 различни вида артрит, всички те имат различен характер, могат да бъдат причинени от различни външни или вътрешни фактори, но целта им е една - нашите стави. За да разберем по -добре значението на проблема, ние даваме няколко тъжни числа:
- Около 21% от населението на планетата страда от артрит,
- 31% от страдащите от артрит не могат да работят,
- Едно от 250 деца под 18 години страда от артрит,
- От всички случаи на увреждане 18% падат по артрит,
- Загубите от артрит възлизат на 1,2% от брутния вътрешен продукт 2003 г.
Опитите за преодоляване на ситуацията са напразни, броят им се влошава от година на година. Предвижда се, че до 2030 г. 25% от световното население вече ще страда от артрит до една или друга степен.
Симптоми
Артритът може да се развива бавно или може да възникне внезапно. Болката в ставите може да се появи, да изчезне и да се появи отново. В този смисъл артритът е доста пластичен, но е невъзможно да го объркате с друго заболяване. Ето основните му симптоми:
Болка. Тя може да бъде постоянна или идваща, тъпа и остра. Той може да се появи в покой или по време на движение, да се появи в една става или в различни стави.
Оток. Най -често засегнатата става изглежда подута, топла на пипане, понякога се наблюдава зачервяване на кожата. Отокът продължава три дни или повече, след което преминава. Може да се появява периодично, например два или три пъти месечно.
Твърдост. Класическият симптом на артрит, който се случва сутрин или по време на дълги почивки: седене на стол, каране в кола и т.н.
Тези симптоми могат да бъдат леки, средни или тежки. Те могат да останат същите в продължение на много години, могат да започнат да напредват. Тежният артрит е хронична болка и невъзможност за участие във всеки физически труд.
С течение на времето артритът може да доведе до необратими, видими промени в ставите. Те могат да станат пленени, крайници - криви. По -често щетите могат да се видят само при x -ри. Някои видове артрит засягат сърцето, очите, белите дробове, бъбреците и кожата.
Локализация: Каква е разликата между артрит и артроза?
И двете заболявания могат да повлияят на всяка става, но в повечето случаи локализацията на патологията може косвено да показва неговата природа. Така например, артритът има So -наречените „стави на увреждане“ и „стави на изключение“ - в зависимост от разпространението на заболяването.
На първо място, артрит се учудва:
- китки и метакарпални фалансиращи стави;
- проксимални междуфаланксни стави;
- коляно и глезен;
- По -специално, ставите на палците;
- лакътни стави.
Разлика в артрит и артроза
Лезиите могат да бъдат както симетрични (ревматоиден артрит), така и асиметрични (псориатични и други видове).
Артрозата избира поддържащите стави, които анатомично изпитват голям товар. Те включват:
- коляно;
- Parleen-Phalanx стави на палците;
- Дистални фуги на пръстите;
- Хип;
- глезен;
- Междупрешленни.
Каква е разликата между артрит от артроза на ставите при диагностициране?
Основната диагноза на артрит и артроза предполага зрително изследване и палпация на ставите, които са се превърнали в източник на оплаквания. Предишно заболяване, наранявания също могат да получат намек.
Изчерпателен анализ на кръвта и урината може да установи разликата между артрит и артроза. Той може да установи наличието на бактериални патогени, повишено ниво на левкоцити, бързото селище на червените кръвни клетки и други маркери за възпаление (например ревматоиден фактор. Ако резултатът е „чист“, се предписват други проучвания.
X -Ray за артроза показва стесняване на празнината на ставата, изтъняване на хрущялния слой, както и в зависимост от стадия на заболяването, наличието на остеофити. С артрит не се отбелязват видими промени.
При диагностиката могат да се използват методи за хардуерни изследвания (ултразвук, КТ, ЯМР) и минимално инвазивни интервенции (артроскопия).
Диагностика на артрит
Каква е разликата в лечението на артрит и артросаника с прогнозите. Артрозата винаги е нелечима - това е хронично заболяване и може да бъде ограничено само. Артритът може да бъде както хроничен (ревматоиден, идиопатичен, псориатичен), така и преходен феномен (заразен).
Нека разгледаме по -подробно характеристиките и основните разлики в терапията на тези заболявания.
Ето основните видове от това заболяване, в зависимост от провокиращите фактори:
- Възпалителен артрит
- Дегенеративен артрит
- Инфекциозен артрит
- Метаболичен артрит
Известно е, че имунната система е наш защитник. Именно тя генерира възпаление, за да спаси тялото от инфекция. Понякога в работата на имунната система има неизправности. Една от тях е атаката на собствените им стави и в резултат на това възпаление. Най -често това води до ерозия и увреждане на ставите и тъканите около тях.
Възпалителният артрит включва много често срещан ревматоид И Псориатически артрит. Лекарите смятат, че основната причина за тяхното появяване се крие в генетиката. Външните фактори също играят важна роля. Например, тютюнопушенето може да причини ревматоиден артрит при хора с определени гени.
С възпалителен (автоимунен) артрит, ранната диагностика и агресивното лечение са от решаващо значение. Забавянето на болестта се свежда до минимум или дори предотвратява необратимото увреждане на ставите.
От името е ясно, че то е причинено от деградация на ставата, по -точно, неговия хрущял. В резултат на това хрущялът става по -тънък или като цяло изчезва, костта започва да се търка по костта, което причинява оток, болка, допълнителна неподвижност на ставата. За да компенсира загубата на хрущял, тялото започва да възстановява костта в опит да възстанови стабилността, се развиват растежа на костите - остеофити, които принуждават ставата да се деформира.
В групата на риска са спортисти, ангажирани с тежък физически труд и хора на възраст. Рисковите фактори включват също излишно тегло, генетична предразположение, преживяна травма.
Възпаление на ставите, причинени от инфекции: бактерии, вируси, гъбички. Примери за микроорганизми, способни да локализират в ставите, са: салмонела, хламидия, гонорея, хепатит С
Съвременното лечение с антибиотици унищожава инфекцията, но със закъсняло лечение увреждането на ставата може да стане необратимо и болестта става хронична.
Остро заболяване на ставите, причинено от високо ниво на пикочна киселина в организма. Той се образува в храносмилателната система като продукт на пурини за изрязване. Те са богати на храни като черен дроб, аншоа, спуски, бира, бобови растения и т.н.
В здрав организъм пикочната киселина се разтваря в кръвта, навлиза в бъбреците и се отделя от тялото в урината. При някои хора съдържанието на пикочна киселина е по -високо от обикновено. Това състояние се нарича хиперурикемия.
Пикочната киселина може да се натрупва в ставите, образувайки остри кристали на иглата, което причинява силни болки, наречени подагра. Подаграта може да се появи епизодично в зависимост от нивото на пикочна киселина или може да влезе в хронична форма.
Кристализацията е физически процес в зависимост от температурата. Колкото по -нисък е, процесът, който процесът на кристализация върви по -бърз. Това обяснява факта, че подаграта най -често влияе върху по -студените стави на крайниците, като палец на ръката или крака.
Ако прочетете първата част на статията, вероятно сте забелязали, че дегенеративният артрит е много подобен на артрозата. Това е вярно! Това е същото заболяване, което има друго име - Остеоартрит (Остеоартроза).
Именно този тип артрит беше широко разпространен. Около 12% от възрастните (над 25 години) от населението на планетата страдат от тях. Остеоартритът на колянната става е една от петте основни причини за увреждане. Сред артрит, страдащ от артрит, има 60%, мъже 40%.
Лечение на артрит и артроза.
При лечението на артрит и артроза се използват различни методи. На първо място, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните диагнозата. Най -добрите резултати от диагностицирането на заболяването на ставите са дадени чрез рентгенография и ЯМР. Заедно с това лекарят предписва и необходимите лабораторни тестове.
Необходимо е да се ограничи аксиалното натоварване върху ставите. Лечението на заболяването се извършва в две посоки: отстраняване на възпалителния процес, възстановяване на хрущяла и лигаментна тъкан. Използват се терапевтично физическо възпитание, ортопедичен режим, терапевтична диета, физиотерапия: за артроза -артрит, термични и ултразвукови процедури, електрофореза, магнитотерапия, амплипулсулсарапия, парафинови приложения се използват. Възможно е и интраиртикуларно приложение на препаратите с хиалуронова киселина - това е един от най -важните компоненти на синовиалната течност. Той осигурява хранене на хиалин -интраиртикуларен хрущял, който няма своите кръвоносни съдове, намалява триенето между съвместните повърхности на костите и осигурява гладкост на движение (особена вътреартикуларна смазване).
Превенция
Най -често артритът има бавен, хроничен характер. Почти невъзможно е напълно да се елиминира причината за болестта. Следователно, лечението му е по -вероятно да е естеството на борбата срещу симптомите (например с болка). Не е възможно напълно да се възстанови функцията на ставата.
В същото време предотвратяването на артрит е доста проста - това е умерена физическа активност и проследяване на собствената ви тежест. Така че загубата на тегло 6 кг. Намалява риска от развитие на остеоартрит на колянната става при жена с 50%. Умерената физическа активност (3 пъти седмично) намалява риска от остеоартрит при възрастни хора с 47%.